蘇委員清泉:謝謝主席。這個修法的案是我提出來,所以我來講講可能大家比較聽得懂。我覺得今
天壓力最小的應該是健保局跟衛福部啦,所以就總額做總額啊,全部給你們,如果不夠你們自
己去浮動,浮動 0.5、0.6、0.3 都你們家的事情,但是我想他們應該不會這樣啦!石署長,你們
應該不會這樣嘛?他一直找我講怎麼來解決某些問題,他還跟我提出不然就是住院來保障點值 1
點 1 塊,我聽了很高興,但是如果你這裡的保障點值是 1 點 1 塊,然後去壓榨到其他浮動點值
,這樣就沒意義了,這樣浮動點值就剩3角、2角而已,就不用浮動了嘛!所以你們在總額裡面
這裡保障、那裡保障,這裡保障1點1塊錢,有啊!藥費就1點1塊錢啊!所以一年兩千多億
的藥費就這樣呼嚕呼嚕的沒了,然後反過頭來,新藥新科技,剛剛我們陳時中前部長講了一個
良心話,他說健保總額要瘦身,終於講出良心話了,總額要瘦身,當然要瘦身啊!前幾天我們
石崇良署長提到一個罕病給付了八千多萬、七千多萬,每一年每一年付,聽了很高興,對這些
弱勢團體,但是你是包山包海,你什麼都要包,現在長照每天都在吃健保的豆腐,我很後悔在
第 8 屆當召委的時候把長照服務法通過了,那個時候馬英九總統說趕快把長照保險法推動通過
,那個時候李玉春在做次長,對吧?我們一起想把它快點推動通過,不過那個時候蔡英文主席
就堅決反對,所以那個案就沒了。我剛剛有問他,那個時候的長照保險如果有過,現在會長什
麼樣子?日本就是兩個,有醫療保險跟介護醫療保險,他們有兩個保險,我們在訂定長照服務
法的時候,我帶了上百人去那裡考察二次,結果他們說他們的介護醫療在當下的那個時候、那
一年就9.4 兆日圓,我記得很清楚,他說已經撐不住了,他們的首相,那個時候安倍剛剛就任,
他想把醫療保險跟長照保險 merge 在一起,看看重複的地方能不能省下來,後來好像有部分
merge 在一起、併在一起。我們現在就用一個醫療保險在支撐醫療,還在部分支撐長照保險,沒
有長照保險之名,但是我們在負長照保險之實。
剛才很多人提到弱勢團體,對於弱勢團體當然要照顧,醫療要有韌性啊,醫療的韌性是什麼
?韌性就是 reserve,要有一些底、一些本,大家都很窮了還要再韌性,沒錢要怎麼韌性?韌性
是要有經濟的支撐,所以我們學者專家,包括鄭守夏,他們都是一路伴隨著健保在走,非到最
後關頭我們不會提出來,現在就是不處理不行的時候了!民進黨不提案,我提一個案、王育敏
提一個案、黨團提一個案,民進黨的呢,我在等他們提案,但他們不敢提,為什麼不敢提?新
的部長不知道要怎麼搞啊!總統也不知道要怎麼搞,說了一大堆,他自己說一點 1 元喔,搞清
楚喔,3個總統候選人都講一樣,0.95朝一點1元邁進,侯友宜也一樣這麼說,侯友宜說的,也
是我說的啦,柯文哲也一樣啊。所以賴總統要上任了,你是腎臟科醫師,大家頭腦都不錯,我
是心臟外科,王正旭是腫瘤科,我們好好來做。為什麼上禮拜我堅持要出委員會?當然要出委
員會,不出委員會你就沒有壓力啊,就擺爛啊,要討論,主席跟我們講在裡面討論、討論,我
告訴你們,再討論3年也沒有結果啦,因為過去10年就是這樣討論、一直討論。
在疫情的時候,我們很感謝衛福部回過頭來照顧醫界,這是事實,但是我也要跟大家講,那
些特別預算補助所有醫事人員的錢,全部都造冊、造冊、造冊,醫療院所就連一毛錢,沒人敢
,因為要負刑責,所以剛剛醫改會說醫事人員的薪水都沒有增加等等,我可以在這邊要求衛福
部,我們以後報財報上去,勍把醫事人員的部分,用電腦檔很簡單啊,護理人員某某某一年領
多少錢,全部報給你們,讓你們一個一個去檢視,這個不難,這個是很簡單的事情,我們以後
的財報就連人事費用都報上去,我們醫界敢這樣承諾,就這樣幹,有沒有問題?沒有問題啊!
我最後再講 30 秒,藥劑師的部分,我跟我們的藥師說,把藥師調劑費、什麼費、什麼費、什
麼費全部都給你,我還加三成給你,你們去付你們自己的薪水,他們不要,因為他們要求的是
起薪90萬年薪,然後最好每個月要10萬塊,不然的話不要,外面大樹藥局一個月就是10萬塊
,所以有錢也請不到人!我們護理全聯會的紀理事長等一下會發言,我跟他說你不要這邊要護
病比,那邊要薪水一個月10萬,你是在「裝肖仔」,所以我們只能一樣。
再一次的跟大家報告,一定要討論,一定要好好討論,一定要解決,不解決不行。剛剛陳時
中前部長說總額要減量,這個或許也是一個考慮的地方。以上,謝謝。