鍾委員佳濱:(16時19分)院長好、部長好。院長在10月26日來恆春看旅遊醫院的新大樓進度,除了指示完工時間不能等到2023年9月,要提早完工之外,你還要求設備跟人員要一次到位,對嗎?
主席:請行政院蘇院長答復。
蘇院長貞昌:(16時20分)委員你好。對。
鍾委員佳濱:而且之前經費不夠的地方都補到足,是不是這樣?
蘇院長貞昌:對。
鍾委員佳濱:所以院長在解決問題,恆春的鄉親都很開心,這週日我跟曹啟鴻老師去那邊辦公投說明會,現場超過200人,我不知道有這麼多人,私底下我問他們最關心什麼,就是醫療跟交通。院長答應設備跟人員一次到位之後,我們來看看有什麼設備,有心導管、核磁共振、高壓氧,尤其恆春有很多老人家,最擔心的就是心血管疾病,未來新的醫療大樓落成之後,老人家就真的有照顧到了!感謝院長。
但是我要跟院長報告,在大樓落成跟有設備之後,還需要有人維護。旅遊醫院蓋好後,目前有20位醫師、58位護理師及28位各式各樣的放射、檢驗、復健、呼吸治療人才,直到2024年的人力需求還差19位醫師、38位護理師跟10位專業人才。請問院長,這部分是政府沒給醫院編制還是找不到醫師要來?
蘇院長貞昌:你怎麼知道缺少這些?
鍾委員佳濱:跟醫院的院長問的。
蘇院長貞昌:院長會算這些,他為什麼不跟衛福部說?
鍾委員佳濱:是,我現在就要跟院長報告,一般有這些需求時都是用公費醫,所以我請教育部部長一起上來。過去教育部在2009年停招一般公費生之後,2018年分發最後一批,四年內就服務期滿,也就是2022年就屆滿。後來,我們在2016年又復招,稱為重點科別公費醫,預計在2027年分發第一批,未來服務期間為6至10年。院長,這非常重要、非常好,對偏鄉醫療人員的補充非常重要,所以我特別請潘部長來。
現在有一個問題,2009年以前分發的公費醫在明年就到期了,現任公費醫服務期滿的人不知道留不留得住,未來培養的要到2027年才到位。院長,之前潘縣長、屏東跟高雄的立法委員都有到院長室跟院長請願,部長也在場,有關中山大學想要申請學士後醫學系,結果通過的是清華大學,鄉親都覺得很失望。請院長思考一下,如果南部的大學有辦法設立學士後醫學系、公費醫,我們來猜猜看,清華大學的公費醫跟中山大學的公費醫,哪裡畢業的人比較有可能來恆春半島服務?
蘇院長貞昌:我跟你說,這都不是一天造成的問題。但我有心做總體的解決,要解決的問題有好幾項,為什麼公費生留不住?我覺得要拿出辦法,一是他的穩定性,二是他的上升……
鍾委員佳濱:未來升遷、職涯發展。
蘇院長貞昌:所以我有向教育部及衛福部拜託,讓公費生在幾年的時間內分段再到中心醫院,讓他們能愈來愈好,這對病人來說才是服務。
鍾委員佳濱:沒錯。
蘇院長貞昌:第二點,你說的中山大學學士後醫學系,讓他繼續籌備,甚至明年籌備好就可以招生。
鍾委員佳濱:好,所以院長跟部長可以承諾優先支持中山大學設立學士後醫學系,幫偏鄉服務、培養醫事人才,這樣可以嗎?
蘇院長貞昌:對。
鍾委員佳濱:謝謝。但是這段時間青黃不接,怎麼辦?2009年最後一批公費生屆滿,2018年就分發到偏鄉服務,四年後的2022年就滿了,直到2027年,新設的公費醫才開始分發,有長達五年的空窗期,請問院長要怎麼解決?
蘇院長貞昌:雙管齊下,一是讓後進持續增加,二是遠距醫療立刻上路。
鍾委員佳濱:還有一項是公費醫師服務期滿留任獎勵計畫,這個很好!只要服務四年期滿、未滿65歲,要續留或是新申請到其他的偏鄉地區醫院,每人每個月補助7萬元至10萬元,我覺得這個有效,恆春醫院也說這個有效,五年要花政府預算9億5,000萬元,這值得投資。
但是有個問題要跟院長報告,它有一個限制,必須是在2019年3月1日之前服務期滿的人才能申請。偏偏旅遊醫院有2位醫師,一位是2011年服務期滿後繼續留下來,另外一位是2017年服務期滿後留下來,像這些已經留下來的醫師卻沒辦法繼續受到支持,我覺得很可惜。我們都要留新人了,為什麼不支持原來已經留下來的人?院長,這個辦法可不可以往前追溯?讓之前已經服務期滿卻繼續留在旅遊醫院服務的2位醫師受到支持,好嗎?
蘇院長貞昌:留下來是目的,至於從何時開始、何時適用這類具體問題,讓教育部跟衛福部去瞭解整個過程為何。達到目的才是對的,手段跟方法都可以斟酌。
鍾委員佳濱:是不是請院長指示兩位部長去研究看看?現有的醫師已經留下來了,只是他們是在2019年前留下的,讓他們繼續留下來,好不好?
蘇院長貞昌:若是如此,可能不只恆春醫院而已,全國的醫院大概也有類此的情況,若有就一體遵行。
鍾委員佳濱:好,謝謝院長。除了醫師之外,我們還需要護理師,剛剛有說未來需要38位。現在教育部有個很好的展翅計畫,只要醫院先去找五年的護專學生,跟學生談好條件、畢業後到該院服務並簽約,醫院也答應讓學生未來到院實習兩年,由醫院提供生活津貼,1年12萬元、2年24萬元,接著教育部就會讓他的五年護專學費全免,感謝教育部!現在恆春的醫院都去美和、大仁、慈惠找學生,學生階段就決定未來到該院服務,還可以多領24萬元、學費全免,這樣很好。但有一個問題,醫院現在要提供24萬元的生活津貼,但是很多醫院不見得有這個能耐,所以屏東縣政府針對南門醫院、恆春醫院、基督醫院,每間醫院支持4個名額,意思是24萬元由縣府出,畢業後到院服務並留任2年,1年再多給10萬元,總共20萬元,1人花費44萬元,由縣政府買單,但是限制1間醫院只有4個名額,3間醫院才12名。這樣是不夠的,院長,這麼好的計畫是不是乾脆由行政院專案支持?讓恆春旅遊醫院未來的新大樓落成後,醫生足夠、護理師足夠,而且醫院現在就可以去學校挑學生了。醫院要先挑好學生,接著實習2年,所以明年開始是最好的時機,能不能請院長指示部長專案來研究?縣政府的這項經費有限,縣政府比較窮,他在1年只支持12名就很吃力了,是不是可以由中央成立專案來支持,讓名額更多,好嗎?
蘇院長貞昌:委員,這是新的院長還是舊的院長告訴你的?
鍾委員佳濱:我們是替恆春爭取的,因為我問過縣政府……
蘇院長貞昌:你會瞭解這麼多,一定是院長跟你說的,是新的還是舊的跟你說的?
鍾委員佳濱:是要跟蘇院長請求的。
蘇院長貞昌:我告訴你,恆春醫院的新院長到任沒多久,光是發包就拖延一年,老實說我很不高興,什麼我都補助、什麼我都要求。上回我一就任就有去,光是一個發包就拖了一年多,照理說他要自己顧好要緊的事。至於恆春醫院有分大月、小月,對嗎?
鍾委員佳濱:對。
蘇院長貞昌:旅遊人口600萬,普通時間只有5萬,有關整體如何設計,因為我擔任過屏東縣長,所以非常瞭解,我也很有心要解決,所以我覺得委員用心整理資料,這樣很好!有關全國的不均情形,分為地域跟空間的不均、時間的不均,空間就是偏遠地區沒人要去,時間就是大月、小月,所以我希望教育部從訓練人才上儘量支持醫師、護理師等的長期培養,不過我們也要斟酌整個情況,韓國曾經因為這樣整個全亂掉,我們醫界也有不同意見。另外一個是對於整體狀況,現在有一個是遠距醫療……
鍾委員佳濱:對。
蘇院長貞昌:譬如那一天我去恆春旭海,你就沒有去,那天在現場就可以遠距到高雄榮總,所以以後如果遠距能夠發生效果的話,重要的還不是駐地有多少人,不然沒生意的話,反而人員是閒置的,反而遠距醫療……
鍾委員佳濱:遠距醫療現在就是要發展了。
蘇院長貞昌:如果能夠整個做起來,現場是可以操作的人,而遠端是專家。
鍾委員佳濱:大家對院長的觀點都很肯定,但是護理人員是本人要在那邊服務的,所以這一點懇求院長支持教育部的展翅方案,給屏東、恆春大力支持,好不好?
蘇院長貞昌:沒有,我不要一句話就答應他,要幾個就給幾個……
鍾委員佳濱:不是說要幾個,就是給他支持啦。
蘇院長貞昌:我看他很會算,他不如自己發包工程,儘快如期如質完工,將遠距醫療做好。不要只會說到時要多少人、多少什麼,要了一堆,結果做不起來,這不是恆春鄉親及旅客之福。
鍾委員佳濱:我們就是希望教育部好的制度、好的方案可以擴大,就是這樣而已。
蘇院長貞昌:沒有、沒有,好的制度、好的方案就是要讓他有效運作。
鍾委員佳濱:對。
蘇院長貞昌:不然雖然組織龐大,你看國民黨在中國組織龐大,還打輸一個共產黨。
鍾委員佳濱:院長,其他的不用說,現在在說恆春啦!恆旅醫院的新大樓建好之後,會有19間宿舍,但是醫院的空間很珍貴,所有備勤的醫生、護士都要住在醫院裡,所以目前還缺少40間宿舍。我舉個例子,要留住偏鄉教師,過去的學校都有宿舍,但是小間的學校沒人維護宿舍,屏東縣政府很厲害,這也是教育部支持的,現在教師集中宿舍成為偏鄉要留住老師的一個很好的設備。現在離恆春醫院很近的地方,有一間恆春工商實習旅館,有多少房間呢?現在有19間,平均住房率比較少,結果校長很有智慧,校長說因為恆春有半年是落山風,且旅館是禮拜五、禮拜六才有人住,其他時間沒有人住,所以他想說改成長租型、管家式的公寓,這樣一來,整年平均下來至少有5成以上的入住率,我認為這個非常有智慧。
接下來是不是請部長可以來考慮一下,未來如果有醫院有這種住宿的需求,有沒有可能由政府、中央來支持學校擴建、增建實習旅館,增加的容量出租給醫生及護理師就近住宿,學生也有機會實習,對他們來說,這不用做到套房的等級,雖然學校有觀光科、餐飲技術科、餐飲管理科,但學生加起來越來越少,不到700人。不只這樣,屏東最好的旅館都在恆春半島,但是恆春半島高級的飯店、旅館用的人及管理人才,都是從臺北、高雄請來的,都要幫他們準備員工宿舍。如果可以擴大恆春工商培養的人才,給他們適足的實習空間,又能夠滿足當地這些機構的住宿需求,院長,可不可以評估一下?
蘇院長貞昌:我看這個醫院院長很會算……
鍾委員佳濱:這不是他想的。
蘇院長貞昌:到底是要做旅館還是要做宿舍,這兩個是完全不相當的,如果要做旅館就好好做旅館,如果是缺宿舍,我們來替他們解決宿舍問題,兩種混在一起……
鍾委員佳濱:他們現在的實習旅館就是要改成長租型的管家式公寓,這樣可以提高入住率,這是要長租的、不是短租的,不是只有租一天、兩天而已,是租整個月的。
蘇院長貞昌:閒置的設施讓它有效活化是對的,但是要清楚做什麼,不然都加在一起,變成四不像,反而會很亂。
鍾委員佳濱:最後就是這四個訴求,就是這四點,要請院長指示部長來評估一下,好不好?
蘇院長貞昌:沒有,愛做就叫他做快一點。
鍾委員佳濱:好,謝謝。