蘇委員巧慧:(9 時 40 分)主席、各位列席官員、各位同仁。我知道生命線不在薛次長的業務範
圍之內,可是我還是想要跟你請教一下衛福部的立場,因為上週臺灣大學在短短的 5 天之內發
生了 3 起墜樓事件,到底是什麼樣的原因我們還沒有辦法斷定,但是可以從這裡感受到的確實
是,不管社會上年長的長者或者是年輕人在遇到挫折的時候,在那個時間點都很需要一個適當
的協助。次長,目前臺灣在這種時候,所謂官方的也好,NGO 的也好,能夠提供及時協助的應
該就是生命線,對不對?然後政府的部分也有提供,由政府組成的應該是安心專線 1925 這個部
分,沒有問題吧?安心專線 1925,還有生命線 1995 兩個部分,還有其他的嗎?
主席:請衛福部薛次長說明。
薛次長瑞元:主席、各位委員。目前衛福部這邊規劃的大概是這樣,但是在學校裡面它還是有……
蘇委員巧慧:對,學校是學校,我只是從這個起頭,其實整個社會都有這樣需要被關心的人,所以
我今天跟你討論的是及時協助的部分,尤其是安心專線和生命線,你知道安心專線雖然是政府
委託臺北市生命線去做的,可是很遺憾的是,我們現在沒有看到它的細部資料,我不曉得是衛
福部有沒有準備。我們在網路上沒有看到,請在會後提供一下,因為星期五公布這個題目,我
們查詢的時候沒有看到。反之我們在生命線的部分倒是有看到全國的統計資料,次長,你知道
這個數據嗎?就是它的撥入總數和接通總數,你是第一次看到這個資訊對不對?我跟你報告,
在 2019 年全國生命線的接聽狀況是這樣的,來電總數有到五十七萬五千三百多人,但是它的接
通率是多少?接通率是 19 萬 2,466 人,這代表什麼意思?是它的接通率只有 33%。你看到這個
數據會不會覺得也許很多遺憾就發生在那 66、67%。為什麼我們的接通率會是只有 33%?
薛次長瑞元:這個應該要透過數據的分析。
蘇委員巧慧:當然。
薛次長瑞元:尤其是對漏接的部分,什麼樣是漏接?
蘇委員巧慧:好,我跟你討論一下,我也提供這個數字,然後給衛福部督導的相關單位繼續去追蹤
。我們看到的是,第一最明顯的是志工的數量不足,為什麼志工的數量不足?因為要當生命線
志工其實很辛苦,而且要受過很嚴謹的訓練和甄選,他的訓練時間長達一年,而且要分成四個
階段。你經過這麼嚴謹的訓練,甚至是甄選之後,要能夠擔任這個工作,還要排班喔!然後你
的身分是志工。這個社會還有誰願意來做這樣的工作?真的是要充滿巨大的熱情,為社會貢獻
、為人類服務才願意來擔任這個工作。這樣子的志工,第一,他都偏長者,志工老化,當然人
數就不足,尤其是在大夜班的時候,所以你可以看得出來,這樣的志工群、志工人數,晚上的
接聽率因為沒有人排班,所以只剩下一成。甚至就算長輩能夠在晚上排大夜班,接到一通年輕
人電話,因為世代觀念的差距,他能不能夠在最後這一分鐘及時接住徬徨的年輕人?坦白講我
覺得也有難度哦!所以生命線就有這樣的問題。我們希望的是什麼呢?生命線在安心專線部分
有 2,000 萬元的預算,現在有穩定的預算,但是不是能夠有細部的方式去追蹤,機構、機制到底
還需要怎樣去調整?希望衛福部能夠提出一個完整的報告給我們參考,以便於追蹤並且精進,
這部分次長你同意吧!
薛次長瑞元:好,這部分我們會檢討……
蘇委員巧慧:不是只有給錢而已嘛!應該還要去看他的成績是什麼樣狀況,可不可以去改進?
薛次長瑞元:事實上從委員剛剛呈現的數據,平均一天就接 500 通啦!
蘇委員巧慧:是很多了啦!
薛次長瑞元:是很多啦……
蘇委員巧慧:但是要服務的人好像更多啦!所以……
薛次長瑞元:對,那是有接到的,漏接的一起算進來大概是 3 倍。
蘇委員巧慧:是啊!我剛剛就給你看了嘛!就是 57 萬通啊!接到就有 19 萬通也很多,19 萬通,
真的很多啦!但是還是不夠啊!所以開始就跟你說,可能遺憾就發生在這裡啊!
第二個,另外討論住院照護的問題。住院照護一般人可能更容易發生,尤其是我們這個世代
。中壯年的時候,下面要顧小朋友,上面如果有長輩要住院,去醫院照顧的大概是我們。照護
成本不曉得次長有沒有具體算過?如果 1 個人平均月薪是 4 萬元左右,他的爸爸或媽媽住院 8
天,大概要花多少錢?
薛次長瑞元:如果請看護大概要 1 萬多,目前一天 2,200 元到 2,400 元……
蘇委員巧慧:其實不是只有看護成本是而已。次長,我們如果……
薛次長瑞元:住院成本這個部分我們會檢討,有一項試辦計畫正在進行……
蘇委員巧慧:對啊!所以我談的是整個住院成本,當然也可以住健保的 3 人房。如果要求比較好一
點的品質或是隔壁床太吵了,會想要換雙人房,甚至有特殊狀況必須住到其他的病房等等。病
房是一個成本,看護是一個成本,甚至還有其它的醫療器材,每一件都是會收錢的。2018 年臺
灣住院病患照護成本,每一次住院 8 天,大概就超過 2 萬元。如果月薪 4 萬元,幾乎是月薪的
一半了。住院成本坦白講不輸長照,因為它是突發,也許沒有準備,如果沒有適當的保險機制
,這個成本是天上突然掉下來的負擔,也許家庭從這裡開始就有轉折點,變成辛苦的狀況,這
種故事屢見不鮮啊!
薛次長瑞元:這個部分我們正在規劃,而且有一個試辦計畫正在進行,有一些……
蘇委員巧慧:我就是想和你討論試辦計畫,這試辦計畫從何時開始,2017 年?
薛次長瑞元:差不多是那個時候……
蘇委員巧慧:2017 年嘛!現在的間數是多少?我調給你看,一共是 97 間醫院試辦,加總起來
5,500 床。這個試辦計畫叫做「共聘照護」嘛!就是幾個病人一起聘請看護,它的成本可以大幅
降低沒有錯,但問題是現在的函蓋率有多少?只有 7.4%。
薛次長瑞元:沒有錯啦!函蓋率是低啦!因為……
蘇委員巧慧:對啊!而且沒有醫學中心等級,問題到底在那裡?
薛次長瑞元:一家醫院如果只有一部分,在調度上就會產生問題。
蘇委員巧慧:沒有錯。事實上問題真的是很多,因為每個醫院的管理系統都不一樣嘛!
薛次長瑞元:本來是要規劃請 2 間醫學中心做全院的啦!目前還在規劃當中,因為還是有技術性的
問題,必須要去排除。
蘇委員巧慧:今天跟你討論的你自己很清楚,就是試辦計畫,這確實立意良善,可以照顧到大家沒
有錯,但是從 2017 年到現在已經 3 年了,如果它的涵蓋率只有這樣,進步的幅度只有這樣,顯
然是有困難的。是不是要大刀闊斧解決這個困難,又或者是要不要再找其他的計畫?
薛次長瑞元:會,我們會再做其他的計畫。
蘇委員巧慧:希望這部分衛福部可以有資料,甚至到辦公室來,我們來討論。謝謝。
薛次長瑞元:好,謝謝。