黃委員國昌:主席、各位列席官員、各位同仁。我知道次長之前在屏東服務的時候,對於偏鄉醫療
著力非常深,你在屏東推偏鄉醫療時,所得到的評價也都滿正面的。
主席:請衛福部薛次長說明。
薛次長瑞元:主席、各位委員。謝謝。
黃委員國昌:正因為如此,我想利用今天的質詢,公開幫我們貢寮的鄉親請命,這件事情其實是跟
醫院評鑑制度緊密結合在一起。因為我們希望醫院評鑑,一方面不要有太多根本沒有用,只是
形式作業的 paperwork,來降低醫院在這方面的消耗,把能量用在真的醫療服務上;另一方面,
我們也希望在制度上面,有一些誘因結構,讓一些醫院不會只是唯利是圖,還有一些公共的任
務跟使命在這裡面。
我跟次長報告一下,這是貢寮鄉衛生所,現在不管是假日還是夜間,在偏鄉醫療的部分,都
是由一些醫院去提供資源。這一頁是 73 年來夜間還有假日救護站實際執行的成果,不論是急診
的人次或是他已經進入 OHCA 被送到那個地方,因為有這個救護站的存在,可以救回每一條寶
貴的人命,足見它有存在的效果。
我們現在面臨到最大的困難,是醫學中心評鑑指標中,有關山地、離島地區醫療給付效益提
升,也就是所謂的 IDS 計畫,其整個範圍劃定上是不是符合現實?因為本席所關心的貢寮鄉,
在新北市升格以後是貢寮區,並沒有被劃在這裡面,現在遇到一個讓我很擔心的訊息─本來在
提供這個服務的醫院,他們發現這部分沒有列在評鑑指標中,沒有辦法加到分,經過盤算之後
,準備停止這一項醫療服務。就這個部分來看,你們現在以人口數或地區所劃分的絕對標準,
新北市真正被劃進去的只剩下烏來區了。
但是從現實面來看,在台灣的東北角,不管是貢寮還是雙溪,人口老化程度非常嚴重,都是
在緊急醫療上面高風險群的一些長者會可能發生的地方。今天因為評鑑制度,這些醫院打算要
把救護站護撤走;身為該選區的立委,知道這個消息後,我真的要為我們貢寮及雙溪的鄉親打
抱不平,衛福部是不是有一些檢討或調整的可能性?
薛次長瑞元:跟委員報告,首先我要說明的是,委員剛剛秀出來,在貢寮鄉的假日及夜間救護站,
那是在 2007 年還是 2006 年的時候,我當醫事處長時所推動的,所以我非常知道那邊的需求,
其整個醫療資源是不足的。目前我們正在調整評鑑指標,包括醫學中心的這五大任務,我們要
求醫學中心必須要去支援偏遠地區,所以這個地方是實質醫療資源不足的地方,所以我可以承
諾委員,對於這個部分,我們會繼續維持下去。
黃委員國昌:非常謝謝次長,今天在這裡公開承諾,貢寮跟雙溪是實質醫療資源不足的地方,會將
它繼續畫下去。
薛次長瑞元:是,我們會有一個點在那邊,可以來處理假日跟夜間這種緊急的醫療事故,原先的架
構一定不會撤除。
黃委員國昌:我在這邊代表雙溪跟貢寮那邊的鄉親,謝謝次長今天所做的公開的表態。
薛次長瑞元:這是應該的。
黃委員國昌:希望次長今天所做的承諾,能夠確實的被貫徹到底,因為我真的很難想像,如果這個

醫療站被撤除的話,從貢寮開車送到最近的基隆署立醫院,那是一條非常長的路,特別是高風
險的老人家真有這樣的需要,因為這個醫療站的撤除,而發生什麼不幸的話,都是大家所不樂
見的。
薛次長瑞元:是。
黃委員國昌:謝謝次長。