邱委員泰源:主席、各位列席官員、各位同仁。今天我們來關心一下默默在為台灣加油的小工程中工作的年輕人和工讀生。全台灣有兩千多家加油站,有多少加油員和工作人員每天暴露在高風險的環境下工作,我們加油時都是快快去、快快回,他們是離不開的。這些加油站的工作人員中有很多是大學生兼職的,這些年輕人是正在成長的國家未來的主人翁,我們很感佩他們願意工讀賺學費,但我們也要關心他們的健康。
他們的工作很簡單,就是加油、洗車、環境清潔、當班的帳目弄清楚,但他們的工作環境不太好,不僅冬冷夏熱,還有噪音、廢氣。所有房地產公司都很清楚,只要房屋旁邊有加油站就被稱為嫌惡建築,地價也會比較低。最主要的是他們身處於充滿致癌物揮發性物質的環境,其中有一些風險,比如油氣回收系統不良造成空氣不良;消費者加了油後再要求加滿也會產生問題,油氣難免外洩,相信大家都有經驗。
加油站產生的揮發性物質有苯、甲苯、二甲苯之類,這些揮發性物質會透過呼吸道吸入或經由皮膚接觸滲入人體引起肝腎的傷害,如經常性、大量的吸取會慢慢的形成中樞神經的麻痺,這會影響健康,賺不到多少錢卻影響健康,這樣很可憐。另外,慢性中毒對造血系統的影響,大家比較清楚,苯類本身有致癌的可能性,但習慣了還滿好聞的,有時候大家習慣了就不以為意,加油站的同仁應該也是這樣。每個加油站雖然只有十幾、二十個員工,但加起來有上萬名以上的加油員,中油有沒有按照職業安全衛生法及勞工健康保護規則的規定,僱用或特約醫護人員、勞工健康服務人員為這些加油員工辦理臨場健康服務?
主席:請中油公司邱副總經理說明。
邱副總經理家守:主席、各位委員。中油公司都有聘任醫護人員及專職醫護人員為員工服務。另外,我們也依規定隨時對加油站做環境監測,據我們所知,目前加油站都是密閉的,只有槍口,我們都會採取油氣回收設備,期使油氣降到最低,目前檢測出來的數字都遠遠低於標準,但我們不認為這樣就OK,我們還會提供他們必要時的一些防護具或健康檢查,所以這部分請委員放心。
邱委員泰源:你能不能具體的說明你們的防護和健康檢查是怎麼做的?
邱副總經理家守:我們的員工都會依照健康檢查規則辦理,另外,如有苯或甲苯比較高的部分,包括員工在內都會有健康檢查。
邱委員泰源:早上有位委員發言時提到醫護人員不太好聘。
邱副總經理家守:不是不好聘,而是這個規則改變後需求量很大,我們要考慮到醫護人員的在地性和迅速性。其次,國營企業薪資彈性比較小,所以經常會有一點點gap,這部分我們會儘快努力。
邱委員泰源:醫護人員達到需求量的比例有多少?是額滿了還是有缺?
邱副總經理家守:本公司的做法是今年開了18個正式員工的缺,下星期要考試。
邱委員泰源:是醫護嗎?
邱副總經理家守:對,是護理人員,我們把他們編入正式員工,另外如果還有不夠的部分,我們會聘請聘僱人員補差額。
邱委員泰源:這是有規定的,這些護理人員或勞工服務人員是採僱用或特約方式辦理?這是有法定的規定。請教勞動部,如果是聘用的話要事先訂定勞工健康服務計畫,如果是特約的話就是用事後的執行紀錄或文件,是不是這樣的模式?
主席:請勞動部職安署鄒署長說明。
鄒署長子廉:主席、各位委員。謝謝委員關心,職安法第二十二條規定50人以上都要設置勞工健康照護人員,且是逐年實施,之前是以300人就要僱用為原則,特約為次要,今年7月開始就變成200人到299人要特約或僱用勞工健康照護人員執行有關勞工健康、職安預防等相關職掌健康照護工作。至於中油的部分,目前他們設置的人員符合法律最基本的要求,不過我們還是建議他們如果有新增人力變成正式僱用的話,對未來健康管理和預防的工作應該比較有直接的幫助,我們希望中油能具體做更好的精進。
邱委員泰源:這其實有兩個層面,一個是有沒有符合規定,這點我們要瞭解一下。第二個是符合規定的話要如何運轉,因為這個是分布在各地方,很麻煩,難度可能比較高,所以我們才會特別關心,我們想多瞭解一點,中油是否可以提出你們如何照顧工作人員健康的報告,我們看看是不是可以幫忙一些事情。現在是資源有限但要求無限,我們要做一些感人的事或感人的照護,讓員工也可以得到比較好的照顧。
中油就像便利商店一樣分布在各地,台灣有個特色就是診所非常多,現在的診所都已經整合起來變成社區醫療群,社區醫療群的醫護同仁也逐漸的邁出社區,關心空污、社會問題等等。如果招聘不易,你們可以就地取才。我相信你們給的薪水不太好,你們在醫的方面有困難,在護的方面可能可以招得到,你們為什麼不考慮結合社區的好醫院、厝邊的好醫師呢?你們可以和他們做一些互動,你們只需要拿一點經費鼓勵他們做這方面的事情,我相信這樣可以就近掌管工作人員的健康照護。診所的密度絕對比加油站多很多,你們是很有選擇的,以一筆經費來做這件事情,比你們再去聘人更為適合,看看怎麼訂法,也許可以相輔相成,善用社區資源是目前國家需要努力的,以台北為例,大部分醫師是有時間來關心社區事務的,當然我們說的是全國。我這種建議勞動部的看法如何?
主席:請勞動部施次長說明。
施次長克和:主席、各位委員。我們有鼓勵事業單位和社區醫療資源結合,但依職安法的規範,如果是要設職醫和職護,每個社區診所的人員未必有這樣的資格。不只是中油,所有的事業單位也在聘用職醫和職護,我們會和台灣職業醫學學會聯繫,相關的教育訓練和人員的布建等等,我們會提供給事業單位,署長也有和協會聯繫。如果是非職醫、職護,只是在地醫療的整合,我們認同委員的說法,希望能和社區醫療體系結合。
邱委員泰源:每個專科醫學會都有其很專科的部分,這都是每個專科醫學會要思考的。我建議結合醫師公會,他們比較瞭解哪裡有醫師,某個專科醫師大概只瞭解其專科的專業和分布情況,不擅長橫向的結合,這樣有點可惜,我建議你們找醫師公會,談一些相關的社區照顧計畫,我相信這樣對年輕的加油員一定會有更好的照顧,也是非常感人的照顧。
施次長克和:好,謝謝委員。職護的訓練應該比較快,幾天的訓練就可以拿到職護,職業病專科醫師比較麻煩。