許委員淑華:主席、各位列席官員、各位同仁。我想在這裡請教次長,衛福部這次為了維持醫事人
員跟公務人員之間升遷的平衡性,所以現在增加了機關可以多元取才的彈性。我們這一次要來
修正衛福部組織法第三條,修法通過之後我們的常務次長可以由具師(一)級職務 6 年以上資歷
的相關醫事人員擔任。當然我們這樣的修法,跟過去民進黨主政的這兩年當中的很多作法相似
,其實是放寬了很多人員的任用和編制,我們可以說從一方面看來,在人員的任用上可以更廣
、取才上會更方便,可是實際上我們現在來看,會不會也因為這樣而對其他的職務造成不公平
的現象?我這麼說是因為現在衛福部的主管業務除了醫療之外,還有很多其他不同的職掌,比
方說食安、社福、兒少、長照等等,尤其是兒少跟長照都是政府近幾年極力要推動的,也是我
們非常關注的。
現在衛福部裡面的 3 位次長中,2 位是醫療體系出身,1 位是社工體系出身,我剛剛講的少子
化跟長照是政府現在比較要極力去推動的,也是現在面臨到的一個很大的困難點;在這一次的
任用上,我們還是希望看到政府在用人上可以把這方面的長才也納進來,這樣在未來用人及推
動政府政策上會有所幫助!我這樣講是因為在這次修法通過之後,很巧合的是現在的薛次長本
來是以技職職務來代理常務次長,而且之前他又是屏東縣政府衛生局局長,也是符合這次修法
的內容,這樣就難免會讓人家說我們是有點量身訂做!既然是量身訂做,而且我們已經讓人家
來了,加上他的借調時間其實也差不多剩下兩個多月,期間就快要到了。坦白講,如果要為他
量身修法,這也是民進黨自己的考量,只是我還是要提醒,以目前我們次長的任用上面,我們
現在的專才並沒有包含比較急需的少子化及長照等方面,我還是希望我們未來在這樣的考量度
上面,應該朝更廣的面向來做。像內政部這個月 19 日所發布的統計數字顯示,106 年台灣的出
生人口是 19 萬 3,000 多人,這樣的人口數是近 7 年來最低,而且現在台灣兒童死亡率愈來愈高
,比率一直在增加,高過很多 OECD 國家,所以在出生率少、死亡率又高的情形下,我們要如
何協助政府在這個政策上可以做得更好?
另外,從衛福部的統計資料也可看到,兒童受虐案件的通報數字,2013 年是 3 萬多件,到
2017 年已經增加為 5 萬 9,000 多件,這個比例非常可怕,尤其遭性剝奪的兒童,連續 4 年不斷
增加,光是 2017 年就有 357 名兒童受害,甚至有兒童受虐死亡,以 106 年及 105 年相較,人數
增加了 1 倍左右。對於減少兒少受虐部分,政府到底有沒有更加完善的作法?請問除了通報數
的整理之外,我們應該如何來做?
主席:請衛福部何次長說明。
何次長啟功:主席、各位委員。委員剛才提到的問題,只要是有重大事件,我們都會列入例行性高
階會議的討論……
許委員淑華:參與高階會議者是指部長……
何次長啟功:對,我們跟部長。有關兒虐,甚至建置社會安全網這部分,目前是由部長、呂寶靜次
長及相關司、署長具體討論,重點包括是否加重施虐者的刑責及對受虐兒童的保護和後續照顧
等等;另外,有關新生兒或出生死亡率的部分,台灣在 OECD 國家確實位居中間,還有很多努
力空間,所以我們會跟小兒科、婦產科醫師以及後續的一些照顧體系作一結合……
許委員淑華:次長這樣講我能理解,但還是覺得速度不夠快……
何次長啟功:我當然知道……
許委員淑華:還有,為了因應高齡化社會,衛福部將成立長照司,在這個籌備辦公室裡面,也把社
家署原本掌管的老人福利、身心福利都挪過來;相形之下,兒少福利在比重上,遠遠不如老人
福利……
何次長啟功:了解。
許委員淑華:所以這個會期我跟王育敏委員都提出了衛福部組織法第五條修正案,希望能夠成立一
個兒少專責機構,但衛福部顯然沒有打算這樣做。請問在你們未來的規劃當中,有沒有這個考
量?或者你們認為現有科室就已足夠做好這部分?事實上,因為現在沒有兒少專職單位及相關
預算編列,所以讓我們覺得政府對兒少關注太少,不知次長看法如何?
何次長啟功:謝謝委員關心,我想這也代表全台灣對於下一代的關注。有關是否要設立兒童局或兒
童司這件事,委員的建議我們都有放在心裡,但現階段我們是先把長照司業務作一處理……
許委員淑華:這兩件事並不衝突啊!
何次長啟功:我知道,但跟院裡面也要充分討論是否有必要成立兒童局或兒童司這樣的專責單位。
當然,最重要的是對於我們下一代的保護和提供資源,包括是否有預算或必要人力的挹注……
許委員淑華:站在你們的立場,認為有沒有必要成立兒少專責機構?
何次長啟功:目前來看,我們既有的各個組織單位都有各自負責的業務,比如兒虐、兒童帳戶等等
事宜,都有相關單位在做處理,所以是否要做統整?還需進一步討論。
許委員淑華:雖然你說你們要討論,但就像我剛才說的,不論是受虐兒數字或兒童死亡率的攀升,
在在顯示這些事件在台灣層出不窮,所以身為專責部門,不能只是說會再討論。既然老人跟兒
少都是政府關注的重點,為什麼編列的預算相較於其他國家均屬偏低?我覺得次長剛才回答說
會再做討論是不夠積極的,如果你認為現有部門已經足以完善做好這件事,至少要保證未來在
兒少經費上能夠有一定比例的提升,讓我們看到衛福部對兒少的關懷吧?
何次長啟功:我們會把目前加強的部分,包括預算在內,整理出相關資料給委員;同時在未來高階
會議或是組織修正上,也會把委員意見納入……
許委員淑華:我現在不止是提供意見而已,也希望次長能夠承諾啦!因為目前兒少所有相關預算加
總起來才占中央總預算的 3.87%,比例真的太低,所以我希望你能承諾……
何次長啟功:預算比例會提高。
許委員淑華:好,謝謝。