李委員麗芬:主席、各位列席官員、各位同仁。我們上週一直在討論少子化政策,常常提到如何協
助父母親托育,我今天要講的是,我們應該把少子化政策再往上推動至確保孕婦的身體健康,
也尌是說,我們應該讓懷孕過程當中的每個媽媽及胎兒都能夠健健康康,讓胎兒能夠順利出生
,今天我想跟部長討論這一塊。
為了確保母親及胎兒的健康,很重要的一點尌是必頇到醫院進行產檢,但是我們發現產檢有
一個問題。將健保的給付項目與國健署的給付項目比較之後會發現,健保的給付明顯比國健署
的給付還高。其實造成這個現象有一個過程,以前產檢的給付放在健保,後來大家覺得健保的
給付應該用在疾病的治療,所以尌改由國健署給付。之後又因為五大空的檢討而調整了健保的
給付,調整之後,原本健保給付的產檢項目有 1,375 元,可是國健署的給付只有 1,032 元;醫生
的診療費用也是一樣,健保的給付是 304 元,可是國健署的給付是 267 元。
可能我們都會覺得產檢本來應該由國健署給付,可是國健署的給付與健保還是有差距,所以
我覺得這個部分應該要調高,因為上一波五大皆空做調整的時候並沒有調高國健署的部分。綜
上所述,我建議應該將國健署對產檢的給付調高,跟健保的給付一樣。
第二個,在孕婦的健康方面,其實衛教是非常重要的,不過,目前政府補助的衛教只有 2 次
,給付護理師的費用也只有 100 元,以他們的薪資水準而言,經過我們的換算,給付應該提高
到 200 元才合理。我覺得這個部分同樣應該考量。
第三個,目前政府補助的超音波檢驗只有 1 次,但是有一些婦產科醫師建議這應該提高到至
少 3 次,特別是懷孕 32 週的第 8 次產檢,對胎兒的健康而言,這是最重要的 1 次,一定要做。
照以上的考量,包括應該讓這幾項費用的國健署給付和健保給付一樣,提高護理師辦理衛教
的給付並增加補助次數,還有提高超音波檢驗的補助次數等,經過我們的計算,總共需要 6.84
億元,我知道今年你們的預算沒有這筆經費,可是我會期待你們 108 年的預算可以考量納入這
個部分,以確保婦女朋友在懷孕期間受到更好的照顧。部長,不知您同不同意?
主席:請衛福部陳部長說明。
陳部長時中:主席、各位委員。我們可以考慮這些事情,我想孕婦的健康也是嬰兒的健康、下一代
的健康,不過,數目可能沒有這麼大,因為健保的費用是以點數計算,存在點值的問題,我們
可以再算算看。
李委員麗芬:沒有問題,你們可以再精算看看,只是我們希望國健署的給付要和健保的給付一致,
不要讓醫生覺得國健署的給付比較少。
主席:請衛福部國健署王署長說明。
王署長英偉:主席、各位委員。我們也覺得這不太合理,所以我們已經提高明年超音波檢驗的費用
,要和健保署的費用差不多,這已經是 OK 的。
李委員麗芬:超音波檢驗的補助希望增加到三次。
王署長英偉:主要是國際實證上沒有這樣的建議。
李委員麗芬:這個部分謝謝部長和署長很正面的回應,我們期待能看到 108 年度的預算有提高這個
部分。
下一個議題,我記得上星期曾經詢問過部長,社家署的工作真的很辛苦,你們是不是應該增
加他們的人力?部長回復,對,沒有錯!社家署確實是我們的阿信,可是你好像只能口頭鼓勵
而已。我自己聽到也覺得有點難過,既然我們都知道社家署的人力真的很少,他們要做的事情
又真的非常多,我們真的不能只停留在口頭鼓勵。部長,我們真的應該好好檢討目前社家署的
編制員額到底是不是足夠因應現在他們的業務。
據本席的資料,目前社家署的編制員額是 101 位,107 年的預算員額是 115 位,可是職員只有
93 位,另外的可能是工友、司機及約聘僱人員,職員只有 93 位,也都還沒足額;但是我們可以
看到預算員額已經大於編制員額,這代表社家署真的需要人;再請部長看看,衛福部所有署當
中,最小的署是社家署,可是社家署真的是從小孩管到老人,他們的業務量真的非常大。
部長,在社福單位要和衛生單位合併時,我們一開始真的都很擔心合併之後會不會重醫療輕
福利,如今社福單位確實還是有這樣的感受,所以我要和部長說,我們真的希望你當第一位最
重視福利的部長。請問部長,你們是不是可以檢討、調整社家署編制員額的問題?我覺得這可
以檢討、研議,當然我也知道這有困難,不能馬上做到,可是你們應該檢視目前社家署的工作
內容,看看現行人力足夠與否;對於這個部分,部裡應該先研議,之後才有可能再往上爭取,
部長可不可以承諾內部先研議這個部分?
陳部長時中:可以,謝謝委員的關心,我們會進行這個檢討,謝謝。
李委員麗芬:這大概需要多久時間?你們大概需要多久時間可以檢討出來?
陳部長時中:我們大概 3 個月先給委員一個初步的報告,好不好?
李委員麗芬:好,謝謝部長。